东南网2月26日报导（福建日报记者 罗昱伦）早晨7点，明市密城三明市沙县区夏茂中心卫生院的卫健委织全科医师林基灶已在办公桌前忙碌起来。他正一页页翻着电话本，乡卫通报本地及周边乡镇的生网慢性肾病患者及时前来透析。

以前沙县区只有区总医疗机构才有血液透析中心，明市密城住得远的卫健委织EC外汇平台怎么样患者来回一趟，得花费两个多小时。乡卫“现在在家门口就可以接受治疗，生网多亏了上级的明市密城好法规。”林基灶说。卫健委织

2017年起，乡卫三明市卫健委在组建总医疗机构（医共体）的生网根本上，整合县、明市密城乡、卫健委织村三级医疗机构资源，乡卫EC外汇平台资金安全优化医疗卫生服务网络，构建分级诊疗体系，基层医疗卫生服务水平与保养水平连续提高。

“沙县区筹集资金购置终端，在夏茂镇成功设立起三明首个乡镇血透中心。结合重大疾病报销法规，患者在夏茂卫生院这样的EC外汇平台点差一级医疗机构进行透析治疗，每次仅需自付不到一元钱。”三明市卫健委医政科工作人员介绍。

看得见的成效，为各地破解医疗资源分配不均、提高基层医疗服务水平等难题供给了借鉴。2021年10月，政府卫生卫生委发文推广三明分级诊疗和医疗联合体建设经验。

治得好病，功夫不只下在入院时。

近期，康复出院的罗先生收到了一份专为他量身定制的卫生评估报告。报告不仅涵盖了常规的医疗处方，还根据他的身体情形和生活方法，从调节饮食架构、规划适宜运动、优化睡眠模式等角度，为他后续的康复流程供给了具体而贴心的个性化指导。

为了实现对患者的全流程卫生服务，三明市卫健委推动卫生运维中心和疾病运维中心建设，并培训了疾病运维师和卫生运维医师两支团队，让医疗机构从单纯的疾病诊断治疗向为患者供给院前、院中、院后疾病与卫生运维的“一体化服务”转变。

“以往患者出院后有没有按时用药、生活方法是否卫生，医师都无法及时跟进了解。”三明市卫健委疾控科工作人员说，现在患者出院后，专业的疾病运维师会定期进行跟踪随访，对不卫生生活方法及时进行干预指导。截至目前，三明市共开展院后随访56.75万人次。

畅通医共体人员双向流通渠道，细化分级诊疗目录；与高水平医疗机构开展协作，共建省级区域医疗中心与全生命周期“六病共管”中心；推动全民卫生数字平台建设，供给更加便捷、高效的医疗服务……以提高群众卫生福祉为核心方向，三明市卫健委连续加强医改，扎实推动各项举措，收获了显著成效与群众好评。2022年至2024年，三明市公立医疗机构出院患者满意度连续三年位居全省榜首。